新冠核酸檢測的實驗室建設符合二級生物安全實驗室的要求。所在區域相對獨立封閉;室內布局分區明確,流程合理,嚴格按照清潔區、緩沖區、污染區進入實驗室;靠近實驗室出口處設有手衛生裝置, 實驗室采用獨立的機械通風系統,氣流流向設置合理,工作區配置有洗眼裝置,實驗室配備高壓蒸汽滅菌器。
實驗區內配備二級生物安全柜,其通風系立于其他公共的管道。
二、核酸檢測實驗室防控方案
5●環境消毒效果監測
監測方法:(1)物體表面采用2種方法進行監測:①按照GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A 中物表的監測方法對消毒前后生物安全柜及臺面進行采樣、操作及效果評價。②按照上述(1)中物表的采樣方法用新冠核酸檢測試劑盒對消毒前后生物安全柜及臺面進行采樣,操作方法及效果評價均按試劑盒的說明書進行。
(2)室內空氣:按照GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A中空氣的采樣方法對實驗前、實驗過程中1h、2h、實驗結束并消毒后4個時間段進行采樣。
監測結果:①物體表面消毒前后及室內空氣監測的4個時間段均未見細菌生長。
②物體表面采用新冠核酸檢測方法進行的監測亦呈現陰性。
實驗室內氣溶膠污染不可忽視,因此本實驗室在紫外線燈照射的基礎上,還使用空氣消毒機消毒1h。本次研究還對實驗室環境消毒效果進行細菌學監測未見細菌生長,新冠核酸檢測亦呈現陰性,魏巍等曾用聚合酶鏈反應(PCR)方法對空氣樣品的性狀(包括SARS 病毒核酸)等進行鑒定,由于目前關于新冠實驗室環境消毒效果監測的文獻報告較少,關于其監測方法還需進一步探討研究。
本次疫情對實驗室生物安全防控體系是一場考驗,實驗室生物安全防護和個人生物安全防護都是避免院內的重要環節。每個醫務工作者都應該提高生物安全防控意識,時時從工作中總結經驗,及時發現和改善不足,不斷完善實驗室生物安全防控體系。經過嚴格的院感防控措施后,目前尚未發現醫務人員發生的現象,希望該防控方案能對開展新冠核酸檢測的基層機構有一定的借鑒。