(2)手術室凈化中手術衣鞋管理
進入手術室的醫護人員均必須著裝手術衣,在手術室不同區域需穿不同的手術鞋,并且對于參觀人員需著裝參觀衣,所以需對手術衣鞋的發放進行管理。手術室凈化中,通過醫護人員的IC卡發放手術衣和一次鞋,然后通過手術衣的RFID標簽發放二次鞋。手術完成后,需對手術衣鞋進行回收,謹防手術衣鞋的丟失或帶出手術室,保護醫院的資產。同時也可對手術衣鞋進行追溯查詢,并統計手術衣鞋的使用情況等。
⑥潔凈手術區域凈化空調在手術開始之前30min啟動;
⑦潔凈手術區域凈化空調保持連續運行,一直到整個凈化工作完成;
⑧每一周對設備層的新風機組進行有效地清理,手術室凈化系統中,要對凈化機組設備進行徹底的清理,對回風口進行徹底的清潔,做好相關的記錄。
在手術室凈化系統中層流開啟30min后、患者進入時、醫護人員進入時、擺放體位時、手術開始鋪巾時、手術進行中、拉動輸液滑軌等不同時間點凈化效果監測情況。采樣點,離距離為30cm。將輸液滑軌拉動后對滑軌下方到達地面1.5m距離的位置作為空氣采樣點。采用平板暴露法,采用直徑為90mm的營養瓊脂平板作為培養基,對手術室凈化系統室內的不同采樣點進行采樣,高度一般是距離地面為1.2m左右,分別針對在層流開啟30min后、患者進入時、醫護人員進入手術室凈化系統時、擺放體位時、手術開始鋪巾時、手術進行中、拉動輸液滑軌等不同時間點進行采樣。
當醫務人員進入手術室凈化系統,進行工作時,手術開始時鋪巾,手術中以及輸液載玻片入時,動態空氣凈化組的菌落數量要好于靜態空氣凈化組。綜上所述,層流手術室凈化系統的空氣動態凈化可以明顯提高空氣凈化質量,為更好的進行手術奠定了基礎。
3.手術室凈化系統的凈化設備須嚴格管理
設專人負責凈化空調系統的日常凈化與清潔工作。手術室凈化系統的潔凈區內送風口應定期清潔,每周進行回風口濾網清洗1~2次,每天擦拭回風口格柵1次,定期拆下初效過濾器金屬網進行清洗,定期檢查由無紡布制成的中效過濾網是否有堵塞或破損,中央空調系統負責對中、過濾器進行檢測,如檢測顯示過濾網臟則須立即更換。同時要求擺放室內物品時,不得將物品放于回風口處,以避免阻擋空氣的流通從而導致循環不暢。