(2)現在,凈化工程部門不再是部門工作場所所獨有的,它已經面向整個醫院的部門。相當一部分的診斷檢查、介入等是在潔凈手術部完成。如果潔凈手術部設在低樓層,更方便系以外的臨床及醫技;
(3)凈化工程潔凈手術部建在低層,有利于面臨意外及突發事件如、火災、基本設施嚴重故障的應急處置和人員的快速疏散;
(4)凈化工程手術部建在低層,可以縮短氣源、電纜、各種管道的距離,除便于維修外,可以顯著降低基建成本;
2.層流手術室的衛生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,不能有絲毫放松,還對室內的清潔工作有特殊的要求,室內墻角全部為弧形結構設計,找不到任何一個90°的墻角,使細菌無處藏身,避免了清除不盡的死角,并且室內無須使用物理或化學方法進行消毒,這樣既節省勞動又防止外來污染的進入.
下面我們來看一下關于潔凈手術室潔凈度等級標準說明:
等級 沉降(浮游)細菌平均濃度 表面染菌密度 空氣潔凈度級別
手術區 周邊區 手術區 周邊區
Ⅰ 0.2個/30minФ90皿(5個/m3) 0.4個/30minФ90皿(10個/m3) 5個/cm2 100級 100級
Ⅱ 0.75個/30minФ90皿(25個/m3) 1.5個/30minФ90皿(50個/m3) 5個/cm2 1000級 1000級
Ⅲ 2個/30minФ90皿(75個/m3) 4個/30minФ90皿(150個/m3) 5個/cm2 10000級 10000級
Ⅳ 5個/30minФ90皿(175個/m3) 5個/cm2 300000級
由以上的氮氣用途可知,氮氣主要起著與消防和安全相關的作用,是活性焦煙氣凈化工程動力管道設計的重中之重,其管道設計與工藝流程設計息息相關。因此,在手術室凈化系統工程實際中,動力專業應主要以工藝流程為主,兼顧配管設計要求進行設計。管道的布置,管徑、管材的選用,供應點的閥門控制等是手術室凈化系統氮氣管道設計時需要注意的幾個重點。
1.設計基本理念
氮氣供應管道大部分屬于壓力管道,其設計過程中應嚴格滿足壓力管道設計的規范和標準,主要設計的規范標準有《工業金屬管道設計規范》GB50316-2000(2008)版本、《壓力管道規范一工業管道》GB/T20801.1-GB/T20801.3-2006。其手術室凈化系統的施工及驗收過程中也應嚴格滿足壓力管道施工、驗收的規范和標準,主要的施工、驗收規范標準有GB50235-2010《工業金屬管道工程施工規范》、GB50236-2011《現場設備、工業管道焊接工程施工規范》。氮氣本身雖然無毒,但是如果空氣中氮氣含量過高,會使吸入氣氧分壓下降,引起缺氧窒息。因此,在手術室凈化系統的氮氣管道設計中應在使用氮氣的位置有明顯的標識,保證操作人員的安全。